Group items tagged

"La situation exceptionnelle provoquée par la pandémie de Covid-19 soulève des questions éthiques difficiles dans la prise de décisions médicales, politiques et sociales. Au quotidien, les bioéthiciens peuvent aider à y voir plus clair. Ces experts interdisciplinaires sont formés pour analyser les enjeux éthiques spécifiques aux mondes de la santé (soins de santé, santé publique). En ces temps de crise, ils sont appelés à s'exprimer sur des enjeux liés aux allocations de ressources ou à la mise en quarantaine des populations. Ils orientent et critiquent, lorsque nécessaire, les initiatives gouvernementales. Ce faisant, ils aident les journalistes et la population à mieux comprendre les justifications et les limites des différentes contraintes auxquelles nous sommes soumis, comme la restriction de nos libertés au nom du bien commun, et les défis auxquels nos sociétés font face actuellement. Toutefois, même si la bioéthique a plus de 50 ans en Amérique du Nord, ce domaine d'études et de pratique professionnelle reste peu connu du grand public."

SYNTHÈSE DES PROPOSITIONS Recommandation n° 1 : mettre en place une exonération généralisée d'avance de frais pour les femmes souhaitant recourir à une IVG. Recommandation n° 2 : clarifier la réglementation afin de garantir le droit à l'anonymat et à la confidentialité de l'IVG pour toutes les femmes en établissant des procédures spécifiques, que ce soit en établissement de santé ou en ville. Recommandation n° 3 : aménager un cadre réglementaire clair, précisant le rôle et les prérogatives du directeur d'établissement scolaire lorsqu'une élève mineure souhaite avorter sans en informer ses parents. Cette disposition devrait faire l'objet d'une circulaire du ministère de l'Éducation nationale et de la jeunesse adressée à l'ensemble des chefs d'établissement de l'enseignement secondaire (collèges et lycées). Elle pourrait utilement figurer dans le Guide du chef d'établissement édicté en février 2009 par le ministère, dans la fiche 34 relative à la surveillance, au sein du paragraphe consacré à la gestion des absences. Recommandation n° 4 : aménager un cadre réglementaire permettant aux infirmiers scolaires d'endosser le rôle de majeur accompagnant une mineure souhaitant avoir recours à une IVG dans le cadre de leur service et sans engager leur responsabilité personnelle. Recommandation n° 5 : imposer à l'ensemble des hôpitaux publics d'assurer une prise en charge des IVG et de ne pas refuser les patientes dont la grossesse se situe en fin de délai légal, celles-ci constituant une urgence absolue, afin d'assurer une offre de soins équitable sur l'ensemble du territoire. Recommandation n° 6 : pérenniser l'allongement du délai de recours à l'IVG médicamenteuse en ville de cinq à sept semaines de grossesse, conformément à ce qui est déjà autorisé pour l'IVG médicamenteuse réalisée en milieu hospitalier. Recommandation n° 7 : lutter contre la désinformation sur internet en p

La question de la fin de vie est profondément ancrée dans toutes les cultures et toutes les sociétés : elle marque toutes celles et ceux ayant connu la fin de vie d'un proche et elle fait partie du quotidien des soignants et des aidants. D'une grande complexité, cette question ne peut ni ne doit se résumer à une opposition entre les soins palliatifs et l'aide active à mourir, la réflexion et le débat se devaient et se doivent encore d'être exhaustifs en recueillant la parole de l'ensemble des parties prenantes. Corps L'avis rapporté par Dominique Joseph (Groupe Santé et Citoyenneté) au nom de la Commission temporaire Fin de vie présidée par Albert Ritzenthaler (Groupe CFDT) a été adopté à 98 voix pour, 6 contre et 12 abstentions à la séance plénière du 9 mai en présence d'Agnès Firmin Le Bodo, ministre déléguée chargée de l'Organisation territoriale et des Professions de santé auprès du ministre de la Santé et de 4 citoyens de la Convention Citoyenne.

La question de la fin de vie est profondément ancrée dans toutes les cultures et toutes les sociétés : elle marque toutes celles et ceux ayant connu la fin de vie d'un proche et elle fait partie du quotidien des soignants et des aidants. D'une grande complexité, cette question ne peut ni ne doit se résumer à une opposition entre les soins palliatifs et l'aide active à mourir, la réflexion et le débat se devaient et se doivent encore d'être exhaustifs en recueillant la parole de l'ensemble des parties prenantes. Corps L'avis rapporté par Dominique Joseph (Groupe Santé et Citoyenneté) au nom de la Commission temporaire Fin de vie présidée par Albert Ritzenthaler (Groupe CFDT) a été adopté à 98 voix pour, 6 contre et 12 abstentions à la séance plénière du 9 mai en présence d'Agnès Firmin Le Bodo, ministre déléguée chargée de l'Organisation territoriale et des Professions de santé auprès du ministre de la Santé et de 4 citoyens de la Convention Citoyenne.

"La Journée diocésaine de la Pastorale Santé aura lieu le mardi 30 mai 2023 de 9h à 16h30 à Saint-Julien-de-Concelles  avec pour thème : « La Consolation au cœur des blessures de la vie" ». Cette proposition s'adresse à toutes les personnes engagées dans la Pastorale Santé (dans les cliniques, hôpitaux, Ehpad, à domicile, instituts spécialisés, également pour les mouvements et services partenaires)."

"L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié de nouvelles lignes directrices sur les soins liés à l'avortement, dans le but de protéger la santé des femmes et des filles et de contribuer à prévenir plus de 25 millions d'avortements non sécurisés qui se produisent actuellement chaque année. "

"Marisol Touraine, Ministre des Affaires sociales et de la santé, lance en direction des professionnels de santé le premier volet de la campagne nationale d'information destinée à faire connaître les nouvelles dispositions relatives à la fin de vie. Il s'agit de donner aux professionnels les outils pour leur permettre d'engager le dialogue avec leurs patients. La campagne apporte des réponses en mettant à leur disposition des outils, informations et conseils pratiques : des encarts dans la presse professionnelle et une campagne digitale sur les sites internet des médias spécialisés ; un guide « Repères » et des fiches pratiques."

Le séquençage du génome humain permettra dans les années à venir l'amélioration des diagnostics, et donc des soins dispensés aux patients sur l'ensemble du territoire. Dans cette perspective, Manuel Valls avait confié en avril 2015 à Yves Lévy, président de l'Alliance nationale pour les sciences de la vie et de la santé (Aviesan), la mission de faire entrer la France dans l'ère de la médecine génomique. Nous avons rencontré le président-directeur général de l'Inserm à l'issue de la remise de son rapport au Premier ministre, le 22 juin 2016. Il revient sur les enjeux de la médecine génomique et les grands objectifs du plan proposé. TweeterPartagerEnvoyer "La médecine génomique c'est la capacité, avec la technologie actuelle, d'avoir une séquence de l'ensemble de notre génome et donc d'identifier des gènes de susceptibilité, des gènes anormaux, mais aussi des facteurs de prédiction, de réponse aux traitements, et des maladies peut-être dans le futur", explique Yves Lévy. "En France, nous avons dans certains domaines fait des progrès considérables, grâce à des plans gouvernementaux, notamment dans le domaine du cancer", domaine dans lequel "tous les patients aujourd'hui ont un accès à ces diagnostics pour avoir un traitement ciblé." "Mais on a aussi un retard technologique dans la mise en place de ces approches sur l'ensemble du génome, pas simplement sur des petites parties du génome, pour l'ensemble des autres pathologies", constate-t-il. Le rapport remis au Premier ministre le 22 juin 2016 identifie donc plusieurs enjeux. Tout d'abord, un enjeu de santé publique. "Il faut que les maladies rares, les déficits intellectuels par exemple chez les enfants, ou même les maladies communes puissent avoir accès" aux progrès réalisés dans le domaine du cancer. Un enjeu économique ensuite, "considérable". Enfin, un enjeu de compétition internationale, sur le plan de la recherche et du soin. Yves Lévy détaille ens

"Mauvaises nouvelles pour la vie… La loi santé a été adoptée à l'Assemblée Nationale. Elle a pour but de « moderniser notre système de santé ». Mais derrière les mesures se cachent de dangereuses menaces pour la dignité de la personne. Revue de détail et points de repères, en espérant que le passage de cette loi au Sénat la modifie de fond en comble."

"Alors que le Parlement devrait reprendre, la semaine prochaine, l'examen de la loi fin de vie, dans un climat loin d'être consensuel, 16 organisations de santé réaffirment dans une prise de position collective que « donner la mort ne relève en aucune façon de la compétence des professionnels de santé. »"

"À l'issue d'un scrutin à main levée, les députés ont définitivement adopté, jeudi 17 décembre, le projet de loi Santé. Examiné en dernière lecture, le texte n'a pas été débattu. Les sénateurs l'ayant rejeté le 14 décembre, le projet de loi est revenu dans la même version que celle adoptée par l'Assemblée nationale en novembre. Ce texte comporte de nombreuses dérives bioéthiques. Les députés de l'opposition ont annoncé leur intention de saisir le Conseil constitutionnel."

"Les députés achèvent, à partir du 17 décembre, l'examen du projet de loi Santé. Rejeté par les sénateurs en début de semaine, ce texte contient de nombreuses dérives éthiques et bioéthiques, particulièrement en matière d'IVG et de recherches sur l'embryon."

"Alors que la Haute Autorité de Santé (HAS) a publié aujourd'hui ses recommandations pour la mise en œuvre de la sédation profonde et continue maintenue jusqu'au décès, Béatrix Paillot, médecin gériatre, réagit pour Gènéthique. Faisant suite à la Loi Leonetti-Clayes sur la sédation profonde, l'HAS vient de publier ses recommandations pour la mise en œuvre pratique de cette nouvelle législation. A lecture du guide remis aux professionnels de santé, on ne peut s'empêcher de s'interroger sur la définition retenue pour distinguer le mot euthanasie de la sédation profonde. Il y a un risque réel de dérive. "

Visionnez la conférence « Les gènes au service du diagnostic et des soins » organisée par l'INSERM dans le cadre du cycle « Santé en questions » et enregistrée à Paris le 27 janvier 2018. Grâce à la médecine génomique, il sera possible d'adapter un traitement en fonction de l'origine génétique d'une maladie ou d'une tumeur. En effet, la lecture de notre ADN ne concernera plus seulement la recherche mais sera intégré à part entière dans notre parcours de santé. Quels sont les apports de cette nouvelle médecine dans le diagnostic et le traitement d'une maladie génétique ? Comment est intégré le patient au cœur de la décision ? Comment exploiter et sécuriser ces données? Quels nouveaux questionnements éthiques ? Débat animé par Eli Flory avec : - Catherine Bourgain, chercheuse Inserm en génétique humaine et statistiques, membre du comité d'éthique de l'Inserm, - Jean-François Deleuze, directeur du Centre National de Recherche en Génomique Humaine au CEA, et directeur scientifique du Centre d'Etudes du Polymorphisme Humain, - François Radvanyi, directeur de recherche CNRS en oncologie moléculaire à l'institut Curie, - Abdé Sebiane, fondateur et président de l'association « Upsilon », ancien champion paralympique, - Dominique Stoppa-Lyonnet, responsable génétique à l'Institut Curie et professeur de génétique à Paris-Descartes.

1. Protection du partage et du stockage des données de génétique Concernant le partage des données, les deux principales recommandations sont : - crypter les données lors de leur transfert. - établir une base légale quant aux modalités d'échange des données de génétique entre professionnels de santé identifiés. Concernant le stockage des données de génétique, les recommandations sont : - stockage des données par un hébergeur de santé français localisé sur le territoire français géré et curé par des personnes exerçant sous le droit français. - Soutien de la création, la maintenance et la curation de bases de données de variants génétiques comprenant des données de co-occurrence - Définition précise des droits et devoirs des propriétaires de bases de données 2. Médecine génomique - Données secondaires : activité extrêmement réglementée avec bilan annuel à adresser à la tutelle en charge des activités de dépistage. - Formation de la population sur la génétique - Analyses pangénomiques en période prénatale : La loi doit préciser si elle autorise le séquençage pangénomique dans ce contexte et, si oui, dans quelles conditions 3. Dépistage génétique - Organisation des activités de dépistage : veiller à la distinction entre le dépistage et le diagnostic - Dépistage préconceptionnel : la loi doit préciser si la prescription d'analyses génétiques est autorisée en dehors d'un contexte médical spécifique. Il faudrait ajouter un chapitre concernant les gamètes et les donneurs/receveurs de gamètes - DPI ciblé : Maintien de la législation en vigueur 4. Agréments et formation - maintien de l'agrément postnatal et réintroduction de l'agrément prénatal. - création d'un agrément pour la génétique somatique et pour les technologies de séquençage de haut débit. Création d'un agrément commun de génétique moléculaire et de cytogénétique. - Possibilité pour les pers

À l'occasion de la parution de son livre blanc et de ses recommandations "Médecins et patients dans le monde des data, des algorithmes et de l'intelligence artificielle", le Cnom a organisé un débat pour poursuivre les réflexions sur le sujet. Quelle sera la place du médecin demain ? Comment concilier éthique et innovation ? Comment protéger les professionnels et les patients ? Autant de questions abordées par les personnalités présentes : Victor Demiaux, conseiller de la Présidente de la Cnil, Laurence Devilliers, professeure en informatique à Paris Sorbonne, Jean Gabriel Ganascia, professeur à Sorbonne Université et président du comité d'éthique du CNRS, Magali Léo, de l'association Renaloo, Olivier Palombi, de la Conférence des doyens des facultés de médecine, Dominique Polton, présidente de l'Institut national des données de santé, le Pr Guy Vallancien de l'Académie nationale de médecine, ainsi que le Dr Jacques Lucas, vice-président du Cnom, délégué général au numérique et le Pr Serge Uzan, vice-président santé de Sorbonne Université, conseiller national de l'Ordre des médecins.

Présentation thème par thème des contributions des internautes à la consultation en ligne dans le cadre des Etats généraux de la bioéthique 2018. Elle restitue de manière exhaustive l'ensemble des contributions, indépendamment des votes recueillis sur la plateforme. Pour parvenir à cette cartographie : ● Les contributions ne sont pas modifiées mais regroupées au sein d'un dossier avec d'autres contributions dont le fond du propos est similaire. Le titre du regroupement synthétise son contenu ; ● Les contributions sont requalifiées et déplacées dans d'autres sections lorsqu'elles avaient été déposées au mauvais endroit. À titre d'exemple, des arguments "contre" ont été déposés dans la colonne "pour", et des pistes d'action ont été déposées dans la catégorie des constats ; ● Des arguments qui ne sont ni "pour" ni "contre", mais expriment un avis critique sont pris en compte et classés comme des "points de vigilance". Les thèmes sont ceux des Etats Généraux : Cellules souches et recherches sur l'embryon Examens génétiques et médecine génomique Dons et transplantations d'organes Neurosciences Données de santé Intelligence artificielle et robotisation Santé et environnement Procréation et société Prise en charge de la fin de vie

"Martyna Tomczyk, post-doctorante en éthique médicale et droit de la santé, et le Pr Sadek Beloucif, médecin anesthésiste-réanimateur s'expriment dans le cadre des nouvelles recommandations de la Haute Autorité de Santé sur l'utilisation du midazolam à domicile par le médecin généraliste."

"Chaque année, entre 150 000 et 200 000 personnes bénéficient de soins palliatifs. Dans le cadre de la journée mondiale du 14 octobre, le ministère des solidarités et de la santé confirme son engagement dans ce domaine ainsi que son action pour garantir aux personnes malades une fin de vie digne et apaisée."

"Le pape François s'est adressé à quelque 300 membres de l'Association catholique italienne des professionnels de la santé, au Vatican. Le Saint-Père a rappelé que toute « intervention médicale sur l'être humain » devait d'abord être évaluée au regard du respect de « la vie et la dignité humaine ». Il a aussi observé que l'objection de conscience « dans les cas extrêmes où l'intégrité de la vie humaine est mise en danger » est fondée sur le « besoin personnel de ne pas agir différemment de sa conviction éthique ». Le pape François a ensuite insisté sur l'importance de « traiter les malades comme des personnes et non comme des nombres » à notre époque de « réduction des coûts » et de « rationalisation des services ». Le malade ne peut être traité « comme une machine » et le système de santé, public ou privé, ne peut « se concevoir comme une chaîne de montage »."