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Un guide sur le processus décisionnel relatif aux traitements médicaux dans les situations de fin de vie a été présenté hier à Strasbourg par le Conseil de l'Europe. Ce guide résume les grandes questions éthiques posées par la fin de vie. Le Conseil de l'Europe, "qui a toujours condamné toute forme d'euthanasie et qui encourage le recours aux soins palliatifs depuis de longues années", réaffirme sa préférence. Ce guide a été élaboré par le Comité de Bioéthique du Conseil de l'Europe ainsi que par divers experts. Il est à destination des professionnels et des particuliers afin que les "grands enjeux de la vie et de la science" ne soient pas réservés aux spécialistes. Il comprend ainsi des "repères pour la mise en œuvre du processus décisionnel" en fin de vie et un rappel des grands principes éthiques et juridiques de la fin de vie.

"La plaie de l'avortement est un attentat contre la vie. Le progrès d'une civilisation est déterminé par sa capacité à protéger la vie surtout quand elle est fragilisée, beaucoup plus que par ses acquis technologiques. C'est un vibrant plaidoyer en faveur du droit primordial à la vie que le Pape François a prononcé ce samedi 30 mai 2015 devant les membres de l'Association Science et Vie qui fête son dixième anniversaire. Si elle veut être juste, a-t-il dit, la société doit reconnaître le droit essentiel à la vie dès sa conception jusqu'à sa fin naturelle."

Les deux députés Alain Clays et Jean Leonetti ont remis le vendredi 12 décembre leur rapport sur la fin de vie au Président de la République, proposant des mesures pour assurer une « fin de vie apaisée » aux patients. Le sondage Ifop pour Ouest France interroge les Français sur cette problématique et montre que 53% d'entre eux se prononcent en faveur des soins palliatifs. Les connaissances des Français sur les questions de fin de vie demeurent imparfaites. Interrogées sur les conséquences de la loi Leonetti de 2005, une courte majorité de personnes interrogées est au courant de l'obligation des médecins à soulager toutes les douleurs même si le traitement a comme effet d'accélérer la survenue du décès (55%) ou de l'obligation des médecins à respecter la libertés des personnes souffrant de maladies incurables et douloureuses de ne pas être maintenues artificiellement en vie (52%). Les connaissances sur les soins palliatifs s'avèrent plus précises. Une large majorité de personnes s'accorde sur le fait que les soins palliatifs consistent à supprimer la douleur des patients (87%) et à accompagner et soulager psychologiquement les patients (86%). Entre un bénéfice de soins palliatifs (53%) et une injection mortelle (47%), une courte majorité de Français se prononce en faveur de la première option. Au-delà de cet arbitrage, le développement des soins palliatifs est parallèlement souhaité vivement, 95% des personnes interrogées jugeant utile de développer les soins palliatifs pour que toute personne puisse y accéder, en particulier à domicile et en maison de retraite, pour améliorer la prise en charge et l'accompagnement des personnes en fin de vie.

Numéro intégralement disponible en ligne avec notamment les articles suivants : - Bilan et perspectives après deux décennies d'une politique d'accompagnement de la fin de vie en France - Pharmaceuticalisation et fin de vie. la sédation profonde comme nouvelle norme du "bien mourir" - Transformations des conditions du mourir et nouvelles formes de socialisation à la mort - Mourir à l'hôpital : aspects rituels et transculturels - La loi Leonetti : du droit à l'éthique - La fin de vie anticipée - Le bien mourir et la mort médicalisée - La prétendu "aide médicale à mourir" et la dignité humaine - La fin de vie comme question politique - Retour sur une analyse critique de la richesse et des limites du débat public sur la fin de vie en France depuis 17 ans (par Didier Sicard, ancien président du CCNE)

Compte tenu des évolutions médicales et sociétales, l'Académie suisse des sciences médicales a décidé de réviser ses directives « Fin de vie ». Les nouvelles directives « Attitude face à la fin de vie et à la mort » entrent en vigueur. La prise en charge des patients en phase terminale, le dialogue avec les patientes et les patients atteints d'une maladie mortelle et l'attitude à adopter avec les patients qui souhaitent mettre fin à leur vie sont au cœur des nouvelles directives « Attitude face à la fin de vie et à la mort ». Comme principale évolution par rapport aux anciennes directives, celles-ci abordent la question des demandes de suicides assistés émanant de patientes et de patients dont la mort n'est pas imminente.

"En cette nouvelle mobilisation des Veillées pour la Vie, nous sommes invités à prendre conscience de notre responsabilité missionnaire dans la défense de la vie, dont nous sommes responsables de par notre humanité et de par notre baptême. En ces temps d'épreuves et de crises, habités par l'Espérance, nous sommes conduits par l'Esprit à devenir témoins de l'amour du Père pour toute personne, amour qui donne à chacun une dignité admirable et inaliénable, de sa conception à sa fin ultime. (...) Dans nos paroisses, dans nos quartiers, dans nos villes et nos villages, dans nos communautés et nos familles, quelle réponse allons-nous donner à cet appel ? Quelle civilisation voulons-nous : celle fondée sur le Christ ou celle basée sur la confiance en nous-même, en nos facultés, en nos techniques, en notre génie ? Osons témoigner en actes et en vérité de la vie que Dieu nous donne. Sachons aller relever le faible, consoler l'affligé, secourir le désespéré, défendre l'opprimé, particulièrement ceux qui, parmi nous, n'ont pas la possibilité de faire entendre leur voix. Veillons et prions : laissons la grâce sanctifiante de Dieu pénétrer nos cœurs, nous permettant d'accueillir la vie, notre vie comme celle de notre prochain, puisons en Dieu foi et espérance pour faire grandir en nous et autour de nous la civilisation de l'amour."

Adoption de l'avis "Mieux accompagner la fin de la vie à la lumière des enseignements de la crise sanitaire" (A - 2022 - 2) La crise sanitaire a rappelé les lacunes du système sanitaire et médico-social en matière d'accompagnement de la fin de la vie. Un équilibre doit être recherché entre l'approche sanitaire et les autres approches à partir des droits des personnes. Outre la revalorisation et le renforcement des métiers du soin et du lien, la CNCDH recommande de replacer la mort au centre du débat public en organisant des états généraux de la fin de la vie, afin, notamment, d'anticiper les enjeux du vieillissement. Elle recommande également de développer une culture palliative partagée, de mieux informer les personnes sur leurs droits et les dispositifs existants et de créer un répertoire national regroupant les dispositions anticipées. Elle suggère de lutter contre l'isolement social, les discriminations liées à l'âge et les inégalités en garantissant un meilleur maillage territorial favorisant les échanges en réseau entre professionnels et en multipliant les lieux de vie partagés. La CNCDH appelle enfin à mieux accompagner les aidants mais également les plus démunis tout au long du processus de fin de la vie.

Adoption de l'avis "Mieux accompagner la fin de la vie à la lumière des enseignements de la crise sanitaire" (A - 2022 - 2) La crise sanitaire a rappelé les lacunes du système sanitaire et médico-social en matière d'accompagnement de la fin de la vie. Un équilibre doit être recherché entre l'approche sanitaire et les autres approches à partir des droits des personnes. Outre la revalorisation et le renforcement des métiers du soin et du lien, la CNCDH recommande de replacer la mort au centre du débat public en organisant des états généraux de la fin de la vie, afin, notamment, d'anticiper les enjeux du vieillissement. Elle recommande également de développer une culture palliative partagée, de mieux informer les personnes sur leurs droits et les dispositifs existants et de créer un répertoire national regroupant les dispositions anticipées. Elle suggère de lutter contre l'isolement social, les discriminations liées à l'âge et les inégalités en garantissant un meilleur maillage territorial favorisant les échanges en réseau entre professionnels et en multipliant les lieux de vie partagés. La CNCDH appelle enfin à mieux accompagner les aidants mais également les plus démunis tout au long du processus de fin de la vie.

"En préalable à la Convention citoyenne sur la fin de vie dont les travaux débuteront ce vendredi 9 décembre, BVA Group et le Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie ont réalisé une enquête pour appréhender les attentes des Français vis-à-vis de la fin de vie et l'état de leurs connaissances sur les dispositifs prévus par la loi. - Une certaine distance à la thématique - Des attentes tournées vers le soulagement de la souffrance et un univers familier - Une connaissance encore partielle des modalités de la fin de vie en France, et une opinion partagée vis-à-vis des lois actuelles"

"Le pape François lance un appel en faveur d'une « culture de la vie » et d'une « éducation à la vie » des nouvelles générations : « Toute vie est sacrée ! » s'est exclamé le pape par trois fois après l'angélus de ce dimanche 5 février 2017, place Saint-Pierre"

"Communiqué de Mgr Olivier de Germay, évêque d'Ajaccio, en faveur de la Marche pour la Vie du 19 janvier 2014. PNG - 34 ko La vie humaine est notre patrimoine mondial le plus précieux. C'est pourquoi nous voulons la protéger, la défendre, la préserver, qu'il s'agisse de la vie d'un travailleur immigré sans papier, de celle d'un SDF mis au rebut de la société ou de celle d'une personne en fin de vie. Et lorsqu'il s'agit d'un petit enfant dans le sein de sa mère, pourrait-il en être autrement ? "

"Communiqué de Mgr Olivier de Germay, évêque d'Ajaccio, en faveur de la Marche pour la Vie du 19 janvier 2014. La vie humaine est notre patrimoine mondial le plus précieux. C'est pourquoi nous voulons la protéger, la défendre, la préserver, qu'il s'agisse de la vie d'un travailleur immigré sans papier, de celle d'un SDF mis au rebut de la société ou de celle d'une personne en fin de vie. Et lorsqu'il s'agit d'un petit enfant dans le sein de sa mère, pourrait-il en être autrement ? "

"ournée pour la Vie : 18 janvier 2014 Thème : «Respectons la Vie» Monseigneur Pascal CHANG-SOI appelle toutes les communautés, mouvements et paroisses à soutenir « La Journée pour la Vie 2014 », dont le résumé du programme est le suivant :"

"SIGNEZ L'APPEL SOLIDAIRES EN FIN DE VIE ! Il est urgent que tous les citoyens qui ont le souci de préserver la vie et la dignité des personnes fragiles contre la tentation de l'euthanasie se réunissent et s'engagent. Nous refusons une société qui affirme que certains de ses membres auraient « perdu leur dignité » au point que leur mort soit préférable à leur vie. Nous voulons une société permettant aux personnes de traverser des situations de vulnérabilité sans qu'on les dise inutiles ou coûteuses, sans que soit remise en cause la valeur de leur vie. Nous voulons une société où aucune personne âgée fragile et sans défense ne risque d'être euthanasiée en marge du service d'urgence d'un hôpital. Décidés à édifier ensemble une société solidaire où les personnes fragiles auront une place de choix, nous invitons les Français à se mobiliser aujourd'hui, pour agir."

"C'est une décision très attendue, après plus de deux ans de procédure et de conflit familial. Ce sera donc le 5 juin prochain que la Grande Chambre de la Cour Européenne des Droits de l'Homme (CEDH) rendra son arrêt sur le sort de Vincent Lambert, cet homme de 38 ans en état de « conscience minimale plus » depuis un accident de voiture survenu en 2008. Ce sont les parents de Vincent qui avaient saisi la CEDH, car l'arrêt de l'hydratation et de l'alimentation artificielles avait été ordonné par le Conseil d'Etat le 24 juin 2014, considérant que leur maintien relèverait d'une « obstination déraisonnable ». L'avocat des parents, Maître Jean Paillot, a précisé lors de l'audience du 7 janvier dernier que Vincent Lambert ne recevait « aucun traitement médicamenteux, il n'est relié à aucune machine », en ajoutant que «sa situation de santé est stable et il est apaisé ». Il a plaidé que l'arrêt de l'alimentation et de l'hydratation constituerait une violation du droit à la vie, garanti par l'article 2 de la Convention européenne des droits de l'homme. Il a également rappelé qu'environ 1 700 personnes en France « se trouvent dans le même état de santé », et c'est bien leur vie à eux aussi qui se joue derrière ce cas si médiatisé. Plusieurs livres ont été écrits ces derniers mois autour de cette affaire, d'abord par le médecin qui avait initié la procédure de fin de vie début 2013, puis par la femme de Vincent Lambert, puis par sa mère. Le mois dernier, des proches et amis d'enfance de Vincent Lambert ont lancé un appel pour le soutenir et proposer une issue respectueuse de sa vie et de sa dignité. Hier soir, 21 mai, TF1 a diffusé un téléfilm dans le cadre de la série policière « Alice Nevers », intitulé « Cas de conscience ». Cette fiction mettait en scène de façon très caricaturale les protagonistes de ce drame familial, alors que c'est bien la vie ou la mort r

"Le chef de l'Etat a annoncé vendredi qu'une loi sur la fin de vie serait prochainement votée sur la base du rapport Claeys-Leonetti, qui prévoit une "sédation profonde et continue" pour les patients en phase terminale mais sans aller jusqu'à l'euthanasie. François Hollande a annoncé vendredi qu'un "débat sur la base d'une déclaration du gouvernement" serait "organisé dès le mois de janvier" à l'Assemblée nationale sur la fin de vie, avant "la présentation d'une proposition" de loi et le vote d'un texte. Le chef de l'Etat a par ailleurs annoncé qu'un "enseignement spécifique" serait proposé aux professions médicales dès la rentrée 2015, s'intégrant dans un "plan triennal" pour le développement des soins palliatifs. Le chef de l'Etat s'est fait remettre un rapport sur ce thème par les députés Jean Leonetti (UMP) et Alain Claeys (PS). Mandatés en juin par le Premier ministre sur ce sujet délicat qui divise la société, les deux députés, auteur de l'actuelle loi sur la fin de vie, devraient proposer des mesures pour mieux tenir compte des souhaits des patients et leur assurer une "fin de vie apaisée". Mais sans aller jusqu'au suicide assisté ou à l'euthanasie, autorisés dans plusieurs pays européens. "On meurt mal aujourd'hui en France", a estimé dans l'Obs Jean Leonetti, qui veut permettre "aux gens de partir doucement et sans souffrance". Selon les deux parlementaires, le rapport qui sera remis au Président de la République sera accompagné d'une proposition de loi commune qui pourrait être présentée au Parlement l'an prochain. "

"À la veille du débat parlementaire sur la « proposition de loi de MM. Alain Claeys et Jean Leonetti créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie » l'Académie nationale de médecine rappelle qu'elle avait approuvé les dispositions de la Loi Leonetti et souligné l'importance d'en assurer la diffusion auprès des médecins, des soignants mais aussi des patients. La proposition de loi de MM. Alain Claeys et Jean Leonetti, inscrit en son article 3 « l'assurance d'une mort apaisée du fait d'un droit des personnes à une sédation en phase terminale ». L'A.N.M. tient à exprimer son inquiétude sur les conséquences que pourrait avoir une interprétation erronée, abusive ou tendancieuse, du terme sédation. Dès lors que la distinction entre les deux situations, fin de vie et arrêt de vie, n'est pas précisée, toute disposition législative contraignante ouvre la voie à des dérives abusives voire condamnables. La fin de vie intervient par le fait d'une maladie au stade ultime de son évolution, éventuellement après arrêt de tout traitement dans le refus de tout acharnement thérapeutique."

"Le débat sur l'euthanasie n'en finit pas. Adoptée à l'unanimité il y a dix ans, la loi Leonetti apportait une solution raisonnable au problème de la fin de vie. Notre journal avait soutenu ce texte sans réserve. Mais des zones de clair-obscur subsistaient. D'abord sur le plan éthique. Jusqu'où faut-il respecter les volontés des patients ? Nourrir et hydrater un malade, est-ce répondre à une exigence minimale ou, parfois, prolonger artificiellement sa vie ? Ensuite sur la pratique médicale. Faute d'un vrai plan de financement des soins palliatifs, la générosité des intentions n'a cessé de contraster avec la réalité de l'hospitalisation. La Vie le rappelait récemment : on meurt mal en France. Trop souvent seul et loin de chez soi, en ayant des raisons de craindre ses volontés bafouées et son agonie indûment prolongée."

"EXPOSÉ DES MOTIFS Mesdames, Messieurs, La question de la fin de vie se pose régulièrement. Plusieurs grandes lois ont été votées par la représentation nationale et devaient permettre de répondre aux attentes des Français. La première, en date du 9 juin 1999, vise à garantir le droit d'accès aux soins palliatifs. La deuxième, du 4 mars 2002, est relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé. Enfin, la troisième loi, dite Léonetti, du 22 avril 2005, s'oppose à « l'obstination déraisonnable » du corps médical et la « prolongation artificielle de la vie ». Seulement, les dispositions de ces lois ne sont pas toujours appliquées correctement. Dans leur récent rapport sur la fin de vie remis au Président de la République, les députés Jean Léonetti et Alain Claeys écrivent à propos de la loi Léonetti : « le constat est unanime sur sa méconnaissance par le grand public - et donc par les malades et leurs proches - et par les médecins, ce qui a pour conséquence son application très incomplète. » Cette méconnaissance a pour conséquence une répartition très inégale sur le territoire de l'offre de soins palliatifs. Aujourd'hui, seulement 20 % des patients qui pourraient en bénéficier ont accès aux soins palliatifs. Malgré trois plans triennaux de développement depuis 1999, l'offre ne répond pas à la demande. Pourtant les Français sont en réelle attente de soins palliatifs. En janvier 2011, 60 % des Français affirmaient préférer le développement des soins palliatifs à la légalisation de l'euthanasie selon un sondage réalisé par Opinion Way pour la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs (SFAP). Trois ans plus tard, en octobre 2014, le départ de personnes pour la Suisse afin de bénéficier d'un suicide assisté signifiait pour 92 % des Français interrogés que la loi Leonetti sur la fin de vie fonctionnait de manière insatisfaisante (sondage IF

"Fin de vie : le CCNE qualifie de « scandale » le non accès pour tous aux soins palliatifs Dans son rapport sur le débat public concernant la fin de vie publié aujourd'hui, le Comité Consultatif National d'Ethique (CCNE) souligne « le scandale que constitue, depuis 15 ans, le non accès aux droits reconnus par la loi, la situation d'abandon d'une immense majorité des personnes en fin de vie, et la fin de vie insupportable d'une très grande majorité de nos concitoyens ». Pour la Société Française des Soins Palliatifs (SFAP), la réponse à ce constat sévère mais juste est la mise en place d'une politique efficace d'accompagnement de la fin de vie. Elle doit reposer sur 5 objectifs majeurs"