Vitamin D

Higher levels of vitamin D in the blood may help protect both men and women from cancers of the colon and rectum, confirm results of the largest study ever conducted on the topic.

Serum 25-hydroxyvitamin D3 concentrations and carotid artery intima-media thickness among type 2 diabetic patients. Targher G, Bertolini L, Padovani R, Zenari L, Scala L, Cigolini M, Arcaro G. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Nov;65(5):593-7. PMID: 17054459 CONCLUSIONS: Hypovitaminosis D is highly prevalent in type 2 diabetic adults and is strongly and independently associated with increased carotid IMT. Further investigation into whether vitamin D may play a role in the prevention of atherosclerosis appears to be warranted.

Vitamin D deficiency an important, common, and easily treatable cardiovascular risk factor?\nLee JH, O'Keefe JH, Bell D, Hensrud DD, Holick MF.\nJ Am Coll Cardiol. 2008 Dec 9;52(24):1949-56. Review.\nPMID: 19055985

Use of vitamin D in clinical practice. Cannell JJ, Hollis BW. Altern Med Rev. 2008 Mar;13(1):6-20. PMID: 18377099 The recent discovery--from a meta-analysis of 18 randomized controlled trials--that supplemental cholecalciferol (vitamin D) significantly reduces all-cause mortality emphasizes the medical, ethical, and legal implications of promptly diagnosing and adequately treating vitamin D deficiency. Not only are such deficiencies common, and probably the rule, vitamin D deficiency is implicated in most of the diseases of civilization. Vitamin D's final metabolic product is a potent, pleiotropic, repair and maintenance, seco-steroid hormone that targets more than 200 human genes in a wide variety of tissues, meaning it has as many mechanisms of action as genes it targets. One of the most important genes vitamin D up-regulates is for cathelicidin, a naturally occurring broad-spectrum antibiotic. Natural vitamin D levels, those found in humans living in a sun-rich environment, are between 40-70 ng per ml, levels obtained by few modern humans. Assessing serum 25-hydroxy-vitamin D (25(OH)D) is the only way to make the diagnosis and to assure treatment is adequate and safe. Three treatment modalities exist for vitamin D deficiency: sunlight, artificial ultraviolet B (UVB) radiation, and vitamin D3 supplementation. Treatment of vitamin D deficiency in otherwise healthy patients with 2,000-7,000 IU vitamin D per day should be sufficient to maintain year-round 25(OH)D levels between 40-70 ng per mL. In those with serious illnesses associated with vitamin D deficiency, such as cancer, heart disease, multiple sclerosis, diabetes, autism, and a host of other illnesses, doses should be sufficient to maintain year-round 25(OH)D levels between 55 -70 ng per mL. Vitamin D-deficient patients with serious illness should not only be supplemented more aggressively than the well, they should have more frequent monitoring of serum 25(OH)D and serum calcium. Vitamin D should always be

sunnuntai, lokakuu 19, 2008\nSuomessa oli huono kesä - pitäisikö olla huolestunut D-vitamiinin riittävyydestä?\n*\nKirjoitettu 25.9.2008. Tätä kirjoitusta kommentoidaan vilkkaasti ja asiantuntevasti! Jo 61 kommenttia 19.10.2008. Sano sinäkin mielipiteesi D-vitamiinista! Ystäväni Christel Lamberg-Allardt on valittu Valtion ravitsemusneuvottelukunnan asiantuntijajäseneksi (Osteoporoosiliitto). Uskoisin D-vitamiiniasian tarkentumiseen, ehkä jopa D-vitamiinisuositusten nostamiseen. \n\nMatti Narkia tarjoaa hienon vinkin englanninkielen taitoisille: Lukekaa tohtori John Cannellin uutiskirjeitä D-vitamiinista. Viimeisin löytyy tästä. Koko portaali on erittäin mielenkiintoinen! Kiitos vihjeestä.

Tähän 8.8.2009 kirjoitettuun juttuun on ilmestynyt mielenkiintoisia kommentteja (lue kaikki!). Viimeisin päivitys 22.8.2009. Ota sinäkin kantaa siihen onko Neonomide -nimimerkillä esiintyvä asiantuntija oikeassa, että saantisuosituksia pitäisi todella reippaasti kohottaa. Kommentteja on tullut tähän blogikirjoitukseen tosi paljon (yli 100 kpl!) ja sähköpostia varsin runsaasti (yli 30 kpl). Tasapuolisuuden kannalta on ollut hyvä, että erityisesti viime päivinä on tullut D-vitamiinin saantisuositusten nostamiseen kielteisemmin suhtautuvia kommentteja.

Mikä on länsimaisen lääketieteen suurin virhearvio? Miksi Suomen terveydenhuolto on rahoituskriisissä? Miksi rintasyöpä lisääntyy? Miksi Suomessa on diabetesta eniten maailmassa? Miksi vanhuksemme päätyvät laitoksiin? D-vitamiinin puuteko selittää kansantautimme? Johtuuko suomalainen kansanluonne vain D-vitamiinin puutteesta?

Circulating vitamin D3 and 25-hydroxyvitamin D in humans: An important tool to define adequate nutritional vitamin D status. Hollis BW, Wagner CL, Drezner MK, Binkley NC. J Steroid Biochem Mol Biol. 2007 Mar;103(3-5):631-4. Epub 2007 Jan 10. PMID: 17218096 In the present study, we sought to investigate what circulating 25(OH)D levels would result in populations exhibiting no substrate limitations to the vitamin D-25-hydroxylase. To perform this, we chose two distinct populations. The first were individuals from a year-found sunny environment who spent a good deal of time outdoors. The second were a group of lactating women receiving a substantial daily oral dose of vitamin D3. Surprisingly, a study such as this previously had not been undertaken. There are several reasons for this. First, finding a group of sun-exposed individuals is not an easy task; in fact, we had to go to Hawaii to find them. Secondly, very few studies have been performed where subjects actually received adequate vitamin D3 supplementation to make them replete. Finally, it is very difficult and costly to measure circulating vitamin D3 and relate it to circulating 25(OH)D. The results of our study are far-reaching. This study also demonstrates that individuals can be vitamin D deficient with significant sun exposure if the skin area exposed is limited as was suggested several years ago (19). Finally, whether one receives their vitamin D3 orally or through UV exposure, the vitamin D-25-hydroxylase appears to handle it in an equivalent fashion with respect to maintaining circulating 25(OH)D levels. Thus, we believe that the relationship between circulating vitamin D and 25(OH)D may define adequate nutritional vitamin D status.

Suomalaisten ravitsemussuositusten mukaan päivittäisen D-vitamiinisaannin tulisi olla ennen 70 ikävuotta 7,5 µg/VRK ja 10 µg/VRK sen jälkeen. Tällaisella saannilla elimistön D-vitamiinin tarve ei tule koskaan turvattua ilman riittäviä erillisiä D-vitamiinilisiä tai "etelän aurinkolomia". Valtion Ravitsemusneuvottelukunnan vuonna 2004 laatimat suositukset ovatkin aikansa eläneitä eivätkä nykytiedon mukaan turvaa väestön D-vitamiinin tarvetta. D-vitamiinireseptoreita, jotka yhdessä D-vitamiinin kanssa toimivat solun sisäisinä säätelijöinä, on mm aivoissa, eturauhasessa, rintarauhasessa, paksussa suolessa ja vasta-aineita tuottavissa soluissa. D-vitamiini säätelee yli 200 geeniä, joista osa säätelee solujen lisääntymistä, erilaistumista, kuolemaa ja verisuonten syntyä. Riittävän D-vitamiinin saanti vähentää tutkimustiedon mukaan selvästi riskiä sairastua eturauhasen, rintarauhasen ja imukudoksen syöpiin, diabetekseen ja sydän- ja verisuonisairauksiin - siis sairauksiin, jotka ovat suomalaisten suuria terveysongelmia. Lisätietoja: Olli Simonen, Suomen Osteoporoosiliiton pj puh 044-3080306 ( D-vitamiinin puute kansanterveyshaasteena) Christel Lamberg-Allardt, professori, puh 09-19158266 tai 040-5769500 (väestön D-vitamiinin tarve ja saanti) Hannu Aro, professori puh 040-353 7644 (osteoporoosin, -malasian ja murtumien diagnostiikka ja hoito)

Factors that influence the cutaneous synthesis and dietary sources of vitamin D. Chen TC, Chimeh F, Lu Z, Mathieu J, Person KS, Zhang A, Kohn N, Martinello S, Berkowitz R, Holick MF. Arch Biochem Biophys. 2007 Apr 15;460(2):213-7. Epub 2007 Jan 8. PMID: 17254541 doi: 10.1016/j.abb.2006.12.017 Vitamin D is rare in food. Among the vitamin D-rich food, oily fish are considered to be one of the best sources. Therefore, we analyzed the vitamin D content in several commonly consumed oily and non-oily fish. The data showed that farmed salmon had a mean content of vitamin D that was ~25% of the mean content found in wild caught salmon from Alaska, and that vitamin D2 was found in farmed salmon, but not in wild caught salmon. The results provide useful global guidelines for obtaining sufficient vitamin D3 by cutaneous synthesis and from dietary intake to prevent vitamin D deficiency and its health consequences.ensuing illness, especially, bone fractures in the elderly.

SUOMALAISTEN KANSANRAVITSEMUS RAVITSEMUSSUOSITUKSET JA TOIMINTAOHJELMA Yleiset ravitsemussuositukset terveelle väestölle Valtion ravitsemusneuvottelukunta on antanut uusimmat suomalaiset ravitsemussuositukset vuonna 2005. Sosiaali- ja terveysministeriö on uudistanut D-vitamiinivalmisteiden käyttösuositukset vuonna 2003. Toimintaohjelma kansallisten ravitsemussuositusten toteuttamiseksi on julkaistu vuonna 2003. Valtion ravitsemusneuvottelukunnan julkaisemia ruokamallikuvia saa käyttää vapaasti opetuskäyttössä, kunhan lähde mainitaan. © Valtion ravitsemusneuvottelukunta

Ajattelin, että me voisimme jatkaa keskustelua siten, että keräämme tähän uuteen keskusteluketjuun ajatuksiamme D-vitamiinin myrkyllisyydestä. Se näyttäisi olevan se kynnyskysymys, joka estää uusien, reilusti suurempien, D-vitamiiniannosten laajapohjaisen käyttöönoton.

Vitamin D requirements during lactation: high-dose maternal supplementation as therapy to prevent hypovitaminosis D for both the mother and the nursing infant. Hollis BW, Wagner CL. Am J Clin Nutr. 2004 Dec;80(6 Suppl):1752S-8S. PMID: 15585800

Lääkäri Juha-Petri Ruoholan väitöskirjan mukaan liian vähäinen D-vitamiinin saanti voi altistaa rasitusmurtumien syntymiselle urheilijoille. Tutkimuksen mukaan murtumapotilailla oli selkeästi normaalia alhaisemmat D-vitamiinitasot. On olemassa erityinen TRACP5b-entsyymi (tartrate-resistant acid phosphatase 5b), joka antaa aika selvän kuvan luun hajotuksen määrästä elimistössä. Tätä entsyymiä mitataan osteoporoosin (luukato) diagnostiikassa ja yllätyksettömästi sama entsyymi soveltui myös rasitusmurtumien osoittamiseen. Kohonnut seerumin TRACP5b-arvo nosti murtuman todennäköisyyden kahdeksankertaiseksi verrokkeihin nähden näissä Ruoholan tutkimuksissa. D-vitamiinia voi siis lämpimästi suositella urheilijoille varsinkin talvikuukausina, jolloin auringon kautta saatava D-vitamiinivaikutus on Suomessa lähes olematon.

D-vitamiini - tarkemmin sanoen sen liian pieni viranomaissuositus - on suuresti hämmentänyt ja sekoittanut tutkijoita. Pekka Puska lupaili keväällä Ilta-Sanomissa Valtion Ravitsemusneuvottelukunnan (VRN) nostavan D-vitamiinisuositusta tänä syksynä, mutta suosituksen päivitys näyttää siirtyvän hamaan tulevaisuuteen.

Heart scan scores starting dropping not just 2%, or 8% . . . but 24%, 30%, 50% and more. We also began to see a larger proportion of people achieving these larger successes. Why? I attribute the surge in success to the addition of vitamin D. With vitamin D added to the mix of strategies in Track Your Plaque, HDL cholesterols went up much higher, LDL dropped further, blood sugars dropped, blood pressures dropped. People felt better, had more energy, gained more clarity in thought. And heart scan scores dropped more readily.

Vitamin D as an analgesic for patients with type 2 diabetes and neuropathic pain. Lee P, Chen R. Arch Intern Med. 2008 Apr 14;168(7):771-2. PMID: 18413561

"NEW YORK (Reuters Health) - Important news for seniors: A daily dose of vitamin D cuts your risk of falling substantially, researchers reported today. But not just any dose will do. "It takes 700 to 1000 international units (IU) of vitamin D per day and nothing less will work," Dr. Heike A. Bischoff-Ferrari, who directs the Center on Aging and Mobility at the University of Zurich, Switzerland, noted in an email to Reuters Health. Those recommendations - which are higher than those by the U.S. Institute of Medicine -- are based on the results of eight studies that looked at vitamin D supplements for fall prevention among more than 2,400 adults aged 65 and older. Falls were not notably reduced with daily doses of vitamin D lower than 700 IU. An analysis of all eight studies, posted online today in the British Medical Journal, add weight to several others which have shown that vitamin D improves strength and balance, and bone health in the elderly, the researchers note."

Fall prevention with supplemental and active forms of vitamin D: a meta-analysis of randomised controlled trials. Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Staehelin HB, Orav JE, Stuck AE, Theiler R, Wong JB, Egli A, Kiel DP, Henschkowski J. BMJ. 2009 Oct 1;339:b3692. doi: 10.1136/bmj.b3692. PMID: 19797342 doi: 10.1136/bmj.b3692 Conclusions Supplemental vitamin D in a dose of 700-1000 IU a day reduced the risk of falling among older individuals by 19% and to a similar degree as active forms of vitamin D. Doses of supplemental vitamin D of less than 700 IU or serum 25-hydroxyvitamin D concentrations of less than 60 nmol/l may not reduce the risk of falling among older individuals.

Serum 25-hydroxyvitamin D levels in vitamin D-insufficient hip fracture patients after supplementation with ergocalciferol and cholecalciferol. Glendenning P, Chew GT, Seymour HM, Gillett MJ, Goldswain PR, Inderjeeth CA, Vasikaran SD, Taranto M, Musk AA, Fraser WD. Bone. 2009 Nov;45(5):870-5. Epub 2009 Jul 23. PMID: 19631774 doi:10.1016/j.bone.2009.07.015 Cholecalciferol supplementation resulted in a 31% greater increase in total HPLC-measured 25OHD (p=0.010) and 52% greater rise in RIA-measured 25OHD (p0.05). In vitamin D-insufficient hip fracture patients, supplementation with cholecalciferol 1000 IU/day for three months was more effective in increasing serum 25OHD than an equivalent dose of ergocalciferol. However, the lack of difference in PTH lowering between calciferol treatments raises questions about the biological importance of this observation.