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Alors que vient de se tenir, le 15 juin, la Journée mondiale de sensibilisation à la maltraitance des personnes âgées, la Fédération du 3977 - qui anime et coordonne un dispositif d'alerte sur les risques de maltraitance envers les personnes âgées et les adultes handicapés - publie son premier rapport d'activité. Le numéro d'appel unique 3977 est aujourd'hui présent dans 77 départements et fonctionne en semaine de 9h à 19h en faisant participer un réseau de plus de 1.200 bénévoles. Ce premier rapport d'activité, qui s'appuie sur l'analyse des 29.610 appels passés au numéro unique en 2016, apporte de nombreux enseignements sur le phénomène de la maltraitance des personnes âgées et des adultes handicapés, qui "interroge sur les nouvelles formes d'abus et d'emprise".La nature de la maltraitance envers ces personnes est très variable, mais quatre groupes se dégagent néanmoins : la maltraitance psychologique (29,1% des appels), la négligence passive (13,5%), la maltraitance physique (13%) et la maltraitance financière (12,5%). Les autres motifs sont moins prégnants, comme la privation de citoyenneté (7,4%), la négligence active (6,3%), la maltraitance médicale (6,2%) et les violences sexuelles (0,9%).

Pour mettre fin aux atteintes au droit fondamental à l'accès aux soins, la Commission nationale consultative des droits de l'homme (CNCDH) appelle les pouvoirs publics à remettre l'humain au cœur du système de santé français. Si le système de soins français est envié dans le monde entier pour sa performance, si la compétence et le dévouement du personnel soignant sont largement reconnus, de nombreux actes de maltraitance, abondamment relayés dans les médias ces derniers mois, révèlent les dysfonctionnements d'un système qui engendre la souffrance des patients, des soignants et des aidants. Pour mettre fin aux atteintes au droit fondamental à l'accès aux soins, la Commission nationale consultative des droits de l'homme (CNCDH) appelle les pouvoirs publics à remettre l'humain au cœur du système de santé français. Loin de constituer une attaque contre le personnel soignant10, le terme « maltraitance » renvoie donc ici aux dérives actuelles du système de santé français. Comme l'indique le rapport Compagnon de 2009 « la maltraitance est avant tout le fait d'un système et non pas d'un individu »11. Il ne s'agit donc pas d'opposer les patients aux médecins et autres personnels de santé, mais plutôt de mettre en évidence les souffrances subies par l'ensemble des acteurs du système médical, qu'ils soient soignants, patients ou aidants. Il s'agit d'interroger les mécanismes d'un système de santé qui engendre des souffrances. La CNCDH propose, dans cet avis, de dépasser la logique strictement économique pour privilégier un système de santé fondé sur l'humain qui puisse garantir les droits fondamentaux en s'adaptant aux spécificités de chacun. Il s'agira dans un premier temps de constater en quoi le système de santé actuel peut générer de la maltraitance et faire obstacle au droit fondamental à l'accès aux soins ; puis, dans un second temps, de suggérer des pistes de réflexion

Pour mettre fin aux atteintes au droit fondamental à l'accès aux soins, la Commission nationale consultative des droits de l'homme (CNCDH) appelle les pouvoirs publics à remettre l'humain au cœur du système de santé français. Si le système de soins français est envié dans le monde entier pour sa performance, si la compétence et le dévouement du personnel soignant sont largement reconnus, de nombreux actes de maltraitance, abondamment relayés dans les médias ces derniers mois, révèlent les dysfonctionnements d'un système qui engendre la souffrance des patients, des soignants et des aidants. Pour mettre fin aux atteintes au droit fondamental à l'accès aux soins, la Commission nationale consultative des droits de l'homme (CNCDH) appelle les pouvoirs publics à remettre l'humain au cœur du système de santé français. Loin de constituer une attaque contre le personnel soignant10, le terme « maltraitance » renvoie donc ici aux dérives actuelles du système de santé français. Comme l'indique le rapport Compagnon de 2009 « la maltraitance est avant tout le fait d'un système et non pas d'un individu »11. Il ne s'agit donc pas d'opposer les patients aux médecins et autres personnels de santé, mais plutôt de mettre en évidence les souffrances subies par l'ensemble des acteurs du système médical, qu'ils soient soignants, patients ou aidants. Il s'agit d'interroger les mécanismes d'un système de santé qui engendre des souffrances. La CNCDH propose, dans cet avis, de dépasser la logique strictement économique pour privilégier un système de santé fondé sur l'humain qui puisse garantir les droits fondamentaux en s'adaptant aux spécificités de chacun. Il s'agira dans un premier temps de constater en quoi le système de santé actuel peut générer de la maltraitance et faire obstacle au droit fondamental à l'accès aux soins ; puis, dans un second temps, de suggérer des pistes de réflexion

"À l'occasion de la journée mondiale de sensibilisation à la maltraitance des personnes âgées, jeudi 15 juin, le professeur Robert Moulias, gériatre et président du conseil scientifique de la Fédération 39 77 contre la maltraitance, alerte."

"Lundi 6 mars, le ministre des solidarités, Jean-Christophe Combe, a annoncé le lancement des états généraux de la maltraitance, dédiés aux adultes en situation de vulnérabilité. Selon les associations, le premier enjeu est de renforcer les moyens dans les structures d'accueil"

"La Commission nationale de l'informatique et des libertés (Cnil) a estimé jeudi 2 mai dans une recommandation qu'un dispositif de vidéosurveillance pouvait être installé dans une chambre d'Ehpad en cas de « suspicion étayée de mauvais traitements ». Des demandes avaient été formulées après la médiatisation de cas de maltraitance."

Presse La Montagne Maltraitance des personnes agées

"De plus en plus de soignants estiment que le manque de moyens du secteur conduit à une « maltraitance institutionnelle », un terme qui est loin de faire l'unanimité."

"Selon le Comité consultatif national d'éthique, il existe en France une « dénégation collective » du vieillissement qui se traduit par une « maltraitance latente et non assumée »."

"[Interview] Sabrina Deliry, fondatrice du collectif du Cercle des proches aidants en Ehpad, s'insurge contre la maltraitance des résidents d'Ehpad mais aussi contre l'hypocrisie des pouvoirs publics."

"Moqueries, brimades, préjugés… À l'occasion de la journée internationale des personnes âgées samedi, l'Organisation mondiale de la Santé met en garde contre les maltraitances dont sont souvent victimes les seniors et les risques pour leur santé."

"Une enquête du défenseur des droits a permis de mettre en évidence de graves « atteintes la dignité » à l'hôpital de Gisors (Eure). Heureusement, de tels cas de maltraitance institutionnelle sont rares aujourd'hui. "

"L'opinion est régulièrement alertée sur la solitude des personnes âgées, l'exclusion qu'elles subissent, voire les maltraitances dont elles peuvent être victimes. Devant cet état de fait, une partie de la société semble légitimer l'idée que ces personnes auraient « fait leur temps » ou que leur état de santé justifie leur volonté d'en finir avec la vie. Et tandis qu'un tiers des français qui se suicident ont plus de 65 ans, certains voudraient nous faire croire que l'euthanasie ou le suicide assisté apporteraient une solution à ces détresses."

"Le 15 juin 2015, Journée mondiale de lutte contre la maltraitance des personnes âgées, Alliance VITA lance la campagne « Messages pour la Vie » : face à l'isolement et à l'exclusion grandissante des personnes âgées dans la société, il s'agit de rencontrer nos aînés pour recevoir ce qu'ils ont à nous transmettre sur la vie."

Plus de huit cent mille personnes décèdent de suicide chaque année dans le monde et dix à vingt fois plus tentent de se suicider. Au cours des cinquante dernières années, des progrès notables mais insuffisants ont été réalisés dans notre connaissance des facteurs de risque suicidaire. Il est ainsi aujourd'hui admis que des facteurs de stress tels que les évènements de vie difficiles récents (problèmes interpersonnels par exemple) ou la maladie mentale augmentent le risque suicidaire chez des personnes vulnérables. Cette vulnérabilité peut être en lien avec des facteurs développementaux et génétiques telles que des maltraitances dans l'enfance ou une histoire familiale de suicide, des traits de personnalité comme la propension à l'agressivité et l'impulsivité, ou des traits biochimiques tels qu'un dysfonctionnement du système sérotoninergique ou une hyperréactivité de l'axe hypothalamo-hypophysaire. Des données récentes issues des neurosciences cognitives suggèrent en outre que certains déficits affectant la perception des signaux sociaux, la régulation de la douleur psychologique ou la prise de décision contribuent, à côté d'autres perturbations cognitives, au déclenchement de la crise suicidaire, puis au risque de passage à l'acte. Ces déficits ont été associés, chez des patients comme chez des apparentés, au dysfonctionnement d'un réseau de régions cérébrales incluant le cortex préfrontal dorsal et ventral, et certains noyaux sous-corticaux notamment. Ces résultats ouvrent des perspectives de redéfinition phénotypique et de prise en charge nouvelles de ces actes pluriels et complexes.

"Le 28 août, les professionnels de l'Ehpad (1) de Foucherans (Jura) ont mis fin à leur grève entamée le 3 avril. Ils avaient décidé de protester publiquement à propos des conditions de soin et d'accompagnement de « leurs » résidents. Agnès Buzyn, ministre des solidarités et de la santé, a annoncé en août un plan de prévention de la maltraitance pour le second semestre 2018. Ses premières conclusions sont attendues mi-septembre."

"Le gouvernement a installé, le 19 février, une commission pour prévenir la maltraitance chez les personnes âgées ou handicapées, suite au vote de la loi de l'adaptation de la société au vieillissement entrée en vigueur le 1er janvier 2016."

L'Anesm avait déjà livré les premiers résultats - largement positifs - au début de cette année (voir notre article ci-contre du 24 février 2016). La publication des résultats définitifs ne fait que confirmer la tendance à l'amélioration à l'œuvre depuis la précédente vague en 2010. Une précaution toutefois : l'étude ne recense pas la baisse des faits de maltraitance survenus dans des établissements pour personnes âgées, mais porte sur "le déploiement des pratiques professionnelles concourant à l'amélioration de la qualité de vie (bientraitance) dans les Ehpad". L'enquête relève ainsi "d'importants progrès entre les enquêtes de 2010 et 2015 dans l'attention portée par les équipes à l'accueil des personnes", ainsi que dans l'évaluation des situations. Autre point positif : une "nette amélioration" des pratiques de recueil du consentement et des attentes des résidents. De même, près des deux tiers (64%) des résidents bénéficient aujourd'hui "d'un projet personnalisé formalisé, élaboré en équipe pluridisciplinaire et global (c'est-à-dire incluant les différentes dimensions de l'accompagnement)". Avec cependant un petit bémol, puisque l'Anesm constate que les Ehpad ont moins tendance qu'auparavant à réévaluer systématiquement ces projets lorsque les résidents le demandent ou lorsque leur situation évolue.

"Des familles de résidents d'Ehpad soutiennent la grève inédite de ce mardi. Elles dénoncent les répercussions de mauvaises conditions de travail sur la vie de leurs aînés. "

"« Inhumain », « maltraitance » « usine d'abattage »… Parle-t-on ces derniers jours d'un énième scandale dans un abattoir ? Non. De la situation des EHPAD (établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes), où les familles payent parfois très cher pour « placer » un petit vieux qui sera maltraité par des personnels dépassés et bientôt en burn-out, par crève-cœur et manque de moyens. Un scandale qui appelle une conversion du regard de chacun, de l'homme d'État à vous et moi. "