Group items tagged

l existe des inégalités entre l'Île -de-France et le reste de la France concernant l'adhésion à des habitudes de vie recommandées en matière de santé nutritionnelle. Les adolescents franciliens consomment moins de légumes, prennent moins souvent un petit -déjeuner, utilisent davantage les écrans que leurs homologues hors Île-de-France. Il n'y a p as de différence significative entre Franciliens et non Franciliens dans la prévalence de l'excès de poids ou la pratique sportive. L'étude souligne des inégalités au sein même de la région Île -de- France, d'une part entre filles et garçons, d'autre part selon le statut socio - économique. Les filles petit -déjeunent moins et font moins de sport que les garçons, mais elles sont également plus nombreuses à consommer régulièrement des légumes, boivent moins de boissons sucrées, et passent moins de temps devant les écrans. Il existe par ailleurs un gradient social en lien avec le mode de vie adopté par les élèves : ceux issus des milieux socio- économiques les moins favorisés (ZEP, parents ouvriers ou au chômage, famille monoparentale) adoptent les comportements les plus défavorables et sont plus à risque de développer un excès pondéral (surpoids ou obésité). Cette étude souligne l'importance des déterminants socio-économiques dans l'adoption de comportements nutritionnels recommandés par les campagnes de promotion de la santé, suggérant que les populations les moins favorisées sont également celles chez qui l'impact de ces politiques de prévention est le plus faible. Ces éléments, concordant avec la littérature existante, justifient la mise en place d'actions de prévention renforcées sur ces populations les plus fragiles, et un suivi dans le temps et l'espace des indicateurs exploités afin de s'assurer de la régression de ces inégalités sociales et territoriales de santé

"Alors que le préambule de la Constitution de 1946 énonce en son article 11 que « la Nation [...] garantit à tous, […] la protection de la santé », la France est aujourd'hui plus que jamais confrontée à une situation paradoxale en termes d'accès aux soins : malgré un niveau d'offre de soins encore globalement élevé et un nombre de médecins qui n'a jamais été aussi important, les inégalités d'accès aux soins s'accroissent dans nos territoires. Notre système de santé est aujourd'hui confronté à un double défi ; démographique et économique. Il doit s'adapter et se moderniser pour garantir des soins de qualité à l'ensemble de la population. Présentée comme le grand texte du quinquennat en matière de santé, la loi de modernisation de notre système de santé n'a pas réglé la question de l'accès aux soins sur le territoire. Aucune mesure d'ampleur n'a été prise pour lutter contre le drame de la désertification médicale. Au 1er janvier 2015, selon les chiffres publiés par l'Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE), la France comptait 102 485 généralistes et 119 665 spécialistes, soit un total de 222 150 médecins. Ce chiffre élevé constitue un record et s'explique par la formation d'un grand nombre de praticiens dans les années 1960 et 1970. Pour autant, les difficultés et les inégalités d'accès aux soins devraient s'aggraver à court et moyen terme sous l'effet conjugué du vieillissement de la population, de l'évolution des modes de prise en charge, de la hausse du niveau d'exigence de nos concitoyens et de la forte prévalence des maladies chroniques. Ces facteurs auront pour conséquence une augmentation importante de la demande de soins alors même, qu'en parallèle, le potentiel démographique des professions de santé devrait mécaniquement diminuer d'ici 2025. En effet, la modulation d'un numerus clausus pour les études médicale

Dans son rapport « Santé et accès aux soins : une urgence pour les femmes en situation de précarité » le Haut Conseil à l'Egalité s'est intéressé aux femmes en situation de précarité, ces femmes « hors radar », dont la santé est dégradée et l'accès aux soins entravé. Les femmes représentent 64% des personnes qui reportent des soins ou y renoncent, soit près de 9,5 millions de femmes Le Haut Conseil à l'Egalité appelle à une politique volontariste de lutte contre les inégalités de santé qui tienne compte des inégalités de sexe, et encourage le développement de dispositifs spécifiques à destination des femmes en situation de précarité

"Dans ses prises de parole sur la guerre au Covid 19, le Président Macron demande avec insistance, et à juste titre, que nous soyons unis. Et pour le moment le partage des craintes, des peurs ou de nos expériences de vie en confinement fait que nous en donnons l'apparence. Dans la lutte contre l'épidémie nous avons conscience de nos responsabilités et nous savons qu'elles sont identiques pour les grands et les petits , les riches et les pauvres. Mais cette union tiendra-t-elle à la levée du confinement, si nous ne nous interrogeons pas sur la solidarité et la justice, nécessaires à cette union nationale? Les manques de solidarité et l'injustice, dont pâtissent les moins nantis, ne contribuent-ils pas en effet aux inégalités en santé et à la gravité de cette crise en notre pays ? Ces inégalités, avec leurs lots de surpoids, de tabagisme, de limitations à l'accès aux soins…, sont autant de facteurs d'une dangerosité aggravée du Covid 19. Elles ne sont pas l'effet du hasard mais de choix qui rendent le système de santé plus avantageux à certains qu'à d'autres."

"Cette édition 2017 du rapport L'état de santé de la population en France conjugue des approches transversales, par population, par déterminants et par pathologies, pour illustrer l'état de santé globalement bon des Français. Il met également en lumière les principaux problèmes de santé auxquels est confronté notre pays et auxquels les politiques publiques doivent répondre. Depuis la première édition du rapport de suivi des 100 objectifs1, L'état de santé de la population en France est devenu un outil de référence partagé permettant de décrire les évolutions de l'état de santé de la population et de ses principaux déterminants. Dans la lignée de l'édition 2015 pilotée par la DREES, cet ouvrage est le fruit d'une riche collaboration entre les producteurs de données dans le champ de la santé publique. Coordonné pour la première fois avec la nouvelle agence nationale de santé publique - Santé publique France2 - cette édition 2017 accorde une place plus large aux données régionales et infrarégionales avec l'introduction de cartes et données supplémentaires et l'ajout de 18 profils régionaux synthétisant les principales caractéristiques démographiques, socioéconomiques et sanitaires des nouvelles régions administratives. Une typologie socio-sanitaire des territoires a été également réalisée : elle permet de mettre en évidence des zones particulièrement vulnérables. Ces enrichissements ont été rendus possibles grâce à la mobilisation de tous les contributeurs habituels du rapport, et celle de la Fédération nationale des observatoires régionaux de santé (FNORS) et du réseau des observatoires régionaux de santé (ORS) pour les profils régionaux. Une attention particulière a été portée à la description des inégalités sociales et territoriales de santé grâce à la déclinaison d'un certain nombre d'indicateurs de mortalité et de morbidité en fonction de l'indice de désava

"Les personnes âgées sont beaucoup plus concernées que les plus jeunes par le risque de décéder de la Covid-19. Au critère majeur de l'âge s'ajoutent des inégalités sociales de santé."

"Dans cette édition, la vue d'ensemble porte sur l'impact social de la crise sanitaire de la Covid-19 et du confinement, dans des domaines tels que la santé, l'emploi, les inégalités femmes-hommes, la scolarité des enfants, les pratiques culturelles, etc. Un éclairage est ensuite apporté sur les enfants, sous l'angle des inégalités sociales."

"En présentant le Plan cancer, troisième du nom, portant sur la période 2014-2019, mardi 4 février à Paris, François Hollande devait clairement affirmer son objectif : réduire les inégalités sociales liées à la maladie. Si le président de la République a choisi cet axe pour développer une stratégie visant à mieux soigner et à « guérir plus de personnes malades », c'est qu'il existe une injustice sanitaire avec le cancer."

"Le chef de l'État a présenté mardi 4 février les grandes orientations du 3e plan cancer (2014-2019), dont la « grande ambition » sera la lutte contre les inégalités."

Selon le dernier Baromètre d'opinion de la DREES, réalisé en octobre et novembre 2017 auprès d'un échantillon de plus de 3 000 personnes représentatif de la population adulte vivant en France métropolitaine, les Français* sont moins inquiets pour l'avenir. Fin 2017, 8 Français sur 10 jugent que leur situation personnelle est bonne. Quand ils sont amenés à se projeter, 41 % des Français se disent pessimistes concernant leur avenir (-6 points par rapport à 2013) et 62 % le sont pour les générations futures (-9 points par rapport à 2013). Les Français sont toujours préoccupés par la situation économique et sociale de la France même s'ils sont moins nombreux qu'en 2013 à exprimer leur inquiétude concernant la pauvreté (88 % contre 93 % en 2013), le chômage (81 % contre 91 % en 2013), le niveau de la dette (60 % contre 71 % en 2014) et les crises financières (56 % contre 75 % en 2013). 6 Français sur 10 trouvent normal que la France consacre environ le tiers de son revenu national au financement de la protection sociale. Cette part est relativement stable depuis 2004. En revanche, les Français qui trouvent ce niveau de financement insuffisant (23 %) sont désormais plus nombreux que ceux qui le jugent excessif (14 %), ce qui n'était plus le cas depuis 2011. Concernant les actions les plus nécessaires à mener pour améliorer les politiques sociales, les Français se prononcent majoritairement pour le développement des services (62 %) plutôt que pour l'augmentation des niveaux des prestations (21 %) ou l'amélioration de l'accompagnement vers les droits (17 %). Les aidants des personnes âgées dépendantes souhaitent davantage de soutien de la part des pouvoirs publics. 8 aidants sur 10 ne se sentent pas assez aidés ou considérés par les pouvoirs publics. Un tiers des Français déclarent qu'ils feraient en sorte de s'occuper d'un proche âgé devenu dépendant à son domicile. Les femmes se disent plus souv

Selon le dernier Baromètre d'opinion de la DREES, réalisé en octobre et novembre 2017 auprès d'un échantillon de plus de 3 000 personnes représentatif de la population adulte vivant en France métropolitaine, les Français* sont moins inquiets pour l'avenir. Fin 2017, 8 Français sur 10 jugent que leur situation personnelle est bonne. Quand ils sont amenés à se projeter, 41 % des Français se disent pessimistes concernant leur avenir (-6 points par rapport à 2013) et 62 % le sont pour les générations futures (-9 points par rapport à 2013). Les Français sont toujours préoccupés par la situation économique et sociale de la France même s'ils sont moins nombreux qu'en 2013 à exprimer leur inquiétude concernant la pauvreté (88 % contre 93 % en 2013), le chômage (81 % contre 91 % en 2013), le niveau de la dette (60 % contre 71 % en 2014) et les crises financières (56 % contre 75 % en 2013). 6 Français sur 10 trouvent normal que la France consacre environ le tiers de son revenu national au financement de la protection sociale. Cette part est relativement stable depuis 2004. En revanche, les Français qui trouvent ce niveau de financement insuffisant (23 %) sont désormais plus nombreux que ceux qui le jugent excessif (14 %), ce qui n'était plus le cas depuis 2011. Concernant les actions les plus nécessaires à mener pour améliorer les politiques sociales, les Français se prononcent majoritairement pour le développement des services (62 %) plutôt que pour l'augmentation des niveaux des prestations (21 %) ou l'amélioration de l'accompagnement vers les droits (17 %). Les aidants des personnes âgées dépendantes souhaitent davantage de soutien de la part des pouvoirs publics. 8 aidants sur 10 ne se sentent pas assez aidés ou considérés par les pouvoirs publics. Un tiers des Français déclarent qu'ils feraient en sorte de s'occuper d'un proche âgé devenu dépendant à son domicile. Les femmes se disent plus souv

"Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale prévoit de lutter contre la fraude, alors que la priorité devrait porter sur les inégalités en la matière, jugent Louis Gallois et plusieurs personnalités du secteur médico-social dans une tribune au « Monde »."

"La Seine-Saint-Denis a été durement frappée par l'épidémie de coronavirus : Audrey Mariette et Laure Pitti présentent une analyse de l'épidémie à l'échelle de ce département et montrent ses incidences sur les inégalités territoriales de santé."

"Depuis 20 ans, le rôle des organismes privés dans le système de santé est en mutation constante sous les effets conjugués d ' une concurrence accrue, de l ' application du droit européen et de la contrainte grandissante sur la dépense publique. La part de la dépense de santé remboursée par les organismes complémentaire s augmente 1 . Le système de santé reste soumis à des évolutions spontanées, véritables angles morts du débat politique : hausse du reste à charge et des prix des contrats pour les retraités, développement des réseaux de soins notamment en optique, retour en grâce des mutuelles locales, résurgence de mutuelles « hospitalières » low cost qui ne remboursent que les soins hospitaliers. Lorsque l ' extension de la couverture santé est évoquée, le débat tourne rapidement à l ' affrontement idéologique entre les partis ans d ' une réaffirmation de la solidarité nationale et les avocats d ' une privatisation de grande ampleur. Une ambition réformatrice plus modeste, mais aux chances de succès plus grandes, serait de rechercher les meilleures options permettant de réduire le reste à charge des Français , sans que cela implique nécessairement de grands changements du taux de socialisation et dans des conditions permettant de lutter plus efficacement contre les inégalités de santé. Pour cela, nous proposons un nouveau partage du risque dans la couverture santé des Français."

"En France, l'offre de soins médicaux se situe dans la moyenne de celle des pays de l'Orga- nisation de coopération et de développemen t économiques (OCDE) mais elle est inégale- ment répartie sur le territoire. Les professionnels de santé sont concentrés dans les zones urbaines, les métropoles et le long du littoral. Les inégalités d'offre de soins de ville sont très marquées lorsqu'elles sont mesurées par l'indicateur d'Accessibilité potentielle locali- sée (APL) qui estime, au niveau communal, l' adéquation entre offre et demande de soins. Menée à partir de l'Enquête santé et protecti on sociale (ESPS) 2010 de l'Irdes appariée avec les données administratives de l'Assuranc e maladie, cette étude met en évidence des différences de recours aux soins ambulatoires en termes de taux de recours, de recours au professionnel de santé le plus proche et de distances supplémentaires parcourues par les patients. L'analyse tient compte des caractéristiques individuelles des patients ainsi que de trois indicateurs d'accessibilité territoriale aux soins. Les résultats montrent qu'une offre de soins de proximité peu disponible conduit les pa- tients à plus souvent se déplacer, c'est-à-dire à moins souvent recourir à l'offre de soins la plus proche. En revanche, ils sont moins enclins à parcourir des distances supplémentaires au-delà du professionnel de santé le plus pr oche lorsque ce dernier est éloigné du domi- cile, ce qui limite leur liberté de choix."

Les jeunes (15-30 ans) sont pour la plupart en bien meilleure santé que leurs aînés : 80 % des jeunes ne présentent pas de pathologies recensées par l'Assurance maladie contre près de 60 % dans l'ensemble de la population1. Ils se considèrent également en moyenne plutôt en bonne santé2. Toutefois, ils sont aussi moins conscients de leurs besoins en ce domaine. Cet état de santé des jeunes plutôt favorable ne doit pas masquer que la maladie peut également les affecter, comme le fait que les disparités sociales et territoriales de santé peuvent infléchir l'évolution de leur santé et leurs recours aux soins. C'est en effet dès cette période de la vie que les inégalités sociales et comportements en matière de santé apparaissent et peuvent s'inscrire dans la durée. Les politiques de santé intègrent ainsi des mesures spécifiques à la jeunesse, du fait de sa spécificité en termes de santé. Ainsi, le plan Santé des jeunes de 2008 visait à prévenir les conduites à risque spécifiques aux jeunes et à répondre aux besoins psychiques des jeunes les plus vulnérables. Le Plan Priorité jeunesse de 2013, dans le champ de la santé, soulignait la nécessité de favoriser l'accès aux soins des jeunes (jeunes scolarisés, étudiants, jeunes en insertion et/ou en situation de précarité sociale). C'est dans ce cadre d'actions que le Fonds d'expérimentation pour la jeunesse (FEJ) a lancé plusieurs appels à projets pour impliquer les jeunes et les acteurs locaux dans la prévention santé et améliorer l'accès aux soins des jeunes (2ème vague d'appel à projets du FEJ lancé en 2009 et deux premiers appels à projets ultra marins lancés en 2009 et en 2011). La note décrit succinctement les dispositifs expérimentés, en proposant des zooms sur des projets illustrant la gamme des actions soutenues. Elle expose les méthodes d'évaluation appliquées et les principaux résultats de ces évaluations. Les évaluations

"Loin de corriger les inégalités entre groupes sociaux, l'organisation du système de soins et les pratiques des professionnels de santé les aggravent. La sociologie des rapports sociaux montre qu'on ne recourt pas de la même façon aux soins, et que ceux-ci ne sont pas non plus organisés de la même façon, selon la classe à laquelle on appartient."

En 2014, l'enquête Vie quotidienne et santé (VQS) interroge les seniors âgés de 60 ans ou plus, résidant à domicile. Plusieurs mesures de la perte d'autonomie et des incapacités peuvent être estimées grâce à cette enquête. Ainsi, parmi les personnes de 60 ans ou plus, 26 % déclarent au moins une limitation fonctionnelle (physique, sensorielle ou cognitive) ; 12 % ont des difficultés pour se laver et 28 % déclarent recevoir une aide humaine. Pour la plupart de ces mesures, les femmes sont les plus touchées par la perte d'autonomie. Par ailleurs, les difficultés ne sont pas indépendantes les unes des autres puisque l'on constate, pour plus d'un tiers des seniors, un cumul des limitations. L'enquête VQS 2014 met aussi en évidence une moindre perte d'autonomie et une diminution des incapacités chez les seniors vivant à domicile depuis la précédente enquête menée en 2007. Chez les 60-74 ans, les inégalités entre les sexes se sont réduites là où elles sont au désavantage des femmes, et creusées dans les situations où elles sont à leur avantage. Pour les 75 ans ou plus, les tendances sont moins marquées, et la situation semble rester toujours défavorable pour les femmes.

"La qualité des urgences hospitalières est particulièrement pointée du doigt dans la dernière édition du Baromètre d'Opinion du ministère de la Santé, alors que la montée des inégalités face à l'accès aux soins constitue une autre préoccupation des Français."

"Le 3e plan cancer, dévoilé par le président de la République, François Hollande, mardi 4 février 2014, met l'accent sur la lutte contre les inégalités face à la maladie. En Seine-Saint-Denis, le réseau Oncologie 93 veille sur les patients atteints du cancer et confrontés à la précarité. "