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"Alors que le préambule de la Constitution de 1946 énonce en son article 11 que « la Nation [...] garantit à tous, […] la protection de la santé », la France est aujourd'hui plus que jamais confrontée à une situation paradoxale en termes d'accès aux soins : malgré un niveau d'offre de soins encore globalement élevé et un nombre de médecins qui n'a jamais été aussi important, les inégalités d'accès aux soins s'accroissent dans nos territoires. Notre système de santé est aujourd'hui confronté à un double défi ; démographique et économique. Il doit s'adapter et se moderniser pour garantir des soins de qualité à l'ensemble de la population. Présentée comme le grand texte du quinquennat en matière de santé, la loi de modernisation de notre système de santé n'a pas réglé la question de l'accès aux soins sur le territoire. Aucune mesure d'ampleur n'a été prise pour lutter contre le drame de la désertification médicale. Au 1er janvier 2015, selon les chiffres publiés par l'Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE), la France comptait 102 485 généralistes et 119 665 spécialistes, soit un total de 222 150 médecins. Ce chiffre élevé constitue un record et s'explique par la formation d'un grand nombre de praticiens dans les années 1960 et 1970. Pour autant, les difficultés et les inégalités d'accès aux soins devraient s'aggraver à court et moyen terme sous l'effet conjugué du vieillissement de la population, de l'évolution des modes de prise en charge, de la hausse du niveau d'exigence de nos concitoyens et de la forte prévalence des maladies chroniques. Ces facteurs auront pour conséquence une augmentation importante de la demande de soins alors même, qu'en parallèle, le potentiel démographique des professions de santé devrait mécaniquement diminuer d'ici 2025. En effet, la modulation d'un numerus clausus pour les études médicale

"À l'hôpital Gemelli est né le 25 mai un « hospice périnatal ». Unique en Italie, il a pour but d'« accompagner le fœtus comme un patient, y compris dans les conditions pathologiques les plus extrêmes », en partant d'un constat, dressé par le Pr Giuseppe Noia, artisan de ce projet : « Dans le monde entier, les techniques ultrasoniques sont devenues des éléments de base pour guider des approches invasives vers le fœtus, apporter une série d'actes de diagnostic et de thérapie ayant pour conséquence de traiter le fœtus comme un patient. »"

"Dans un contexte de vieillissement de la population et d'augmentation des dépenses de santé, la fragilité apparaît comme une notion intéressant tant les professionnels de santé que les politiques de régulation des conséquences du vieillissement. Elle est définie comme une diminution de la résistance de la personne face au stress qui augmente sa vulnérabilité et l'expose à un risque d'accidents, comme les chutes, et d'évolution vers la dépendance. Jusqu'à présent, une partie de l'augmentation des dépenses de santé était souvent attribuée à un effet mécanique de l'âge en l'absence de la prise en compte de la notion de fragilité dans les analyses multidimensionnelles. Cet effet ne masque-t-il pas des situations individuelles différentes ? La fragilité peut-elle révéler ces différences ? A partir des données de l'Enquête santé et protection sociale (ESPS) appariée aux données de l'Assurance maladie, nous testons ici l'hypothèse selon laquelle la fragilité est un des déterminants des dépenses de santé individu elles des personnes âgées. L'analyse montre ainsi qu'en 2012, le montant moyen des dépenses de santé ambulatoires des personnes âgées de 65 ans et plus augmente avec le niveau de fragilité. "

"Notre étude réalisée pour le G5 met en évidence une image très favorable des entreprises de santé, considérées par plus de 80% des Français comme une priorité stratégique pour la France, par environ les ¾ comme à la pointe de la recherche, attentives à la sécurité de leurs produits , dynamiques et innovantes, et par les 2/3 comme respectant l'environnement et contribuant beaucoup à l'emploi. La « crise du Furosémide » intervenue quelques mois avant l'enquête ne semble pas avoir laissé de traces préjudiciables"

Les enjeux du numérique sont larges et divers dans les domaines de la santé et de l'accompagnement social. Comment mobiliser l'ensemble des acteurs ? Quels usages favoriser ? Comment faire du numérique un outil au service de la qualité des soins et des accompagnements ? Quelles évaluations mettre en place pour mesurer la qualité et développer la confiance ? Quels sont les prérequis et les conditions indispensables ? Pour tenter d'y répondre, la HAS formule vingt-neuf propositions pour que le numérique soit un outil au service de tous les acteurs. Y sont développées quelques conditions et priorités qui couvrent des champs assez larges et divers comme encourager l'engagement des usagers et promouvoir la médiation numérique, ou structurer la réflexion de tous les corps professionnels sur l'évolution de leur métier. Tout comme faciliter la coordination des acteurs face à la montée des parcours complexes et des situations de vulnérabilité, et intégrer des fonctionnalités permettant l'auto-évaluation des pratiques par les professionnels dès la construction des outils numériques qui leur sont destinés. Ou bien encore, construire une matrice qui structurera une évaluation graduée des outils numériques, en prévoyant notamment une évaluation clinique des outils qui auront le plus d'impact sur la prise en charge thérapeutique des patients. Donner enfin les moyens financiers et humains aux secteurs social et médico-social, et nous doter de quelques principes pour justifier notre confiance dans la transformation numérique comme de garantir nos droits fondamentaux.

"Les hôpitaux doivent en ce temps d'épidémie concilier la sécurité des patients, des personnels, des visiteurs comme des structures hospitalières.  Cela impose des décisions très lourdes comme l'interdiction des visites par les familles, qui a d'abord été imposée aux EHPAD et USLD et désormais, à l'ensemble des services.  Les exceptions sont : - Les fins de vie - Les papa accompagnant les parturientes - Les motifs médicaux particulièrement justifiés comme un risque de glissement du patient lié à l'absence de visite (refus d'alimentation par exemple)."

"Derrière le débat sur le déconfinement des seniors, un autre sujet, plus radical encore, est en train d'émerger - ou plutôt de revenir avec brutalité : celui de la condition que nous réservons au vieillissement dans nos sociétés où, de plus en plus, l'on pense la vieillesse non plus comme une chance de vivre plus longtemps mais comme un handicap de vivre hors des schémas imposés de la vitesse et de l'agilité permanentes que l'on exige de chacun. Chloé Morin et Daniel Perron font des propositions pour en finir avec le « grey washing »."

Dans le cadre du programme national de revitalisation des centres-bourgs, le Commissariat général à l'égalité des territoires (CGET) publie une étude originale sur "L'action des bourgs face à l'enjeu du vieillissement de la population"L'étude constate que "les bourgs offrent un niveau d'observation accentué du phénomène de vieillissement de la population". La part des 65 ans et plus y représente en effet 22,1% de la population (et même 24% pour les 54 lauréats de l'appel à manifestation d'intérêt), contre 17,7% en moyenne nationale. Pour les plus de 75 ans, les proportions sont respectivement de 12,5% et 9,1%. Face à cette situation, les bourgs réagissent différemment, y compris même sur la définition de la tranche d'âge des personnes âgées (plus de 65 ans, plus de 75 ans...). De même, les candidatures analysées n'évoquent que rarement les opportunités offertes par le vieillissement (consommation, domotique, vie associative...). Plus largement, l'étude du CGET montre que "le vieillissement est différemment appréhendé selon la dynamique démographique du bourg". Ainsi, dans les bourgs qui perdent de la population, le vieillissement est "un élément de fragilité du centre, qui se cumule à d'autres tels que la perte de population, la baisse du nombre d'actifs, le déficit migratoire...". Dans les bourgs qui ne perdent pas ou peu de population, le vieillissement est considéré "comme un phénomène à maîtriser". Dans ce contexte, les bourgs choisissent de développer des stratégies visant l'accueil des jeunes, des ménages avec enfants et des CSP+, perçus comme des atouts pour la consommation locale, l'activité économique ou le dynamisme social. En revanche, "les personnes âgées sont très rarement envisagées par les bourgs comme de possibles nouveaux arrivants".

"Comme évêque, c'est-à-dire comme pasteur appelé à prendre soin du troupeau qui m'a été confié par le Seigneur, je partage l'inquiétude d'un nombre croissant de personnes désemparées devant l'affolement sanitaire actuel. Les solutions préconisées par le Gouvernement pour endiguer l'épidémie, avec force moyens médiatiques et législatifs, si elles partent de l'intention louable de garantir la sécurité publique, engendrent chez beaucoup un état de détresse psychologique et morale. Si la vaccination est présentée par le pouvoir politique et les autorités de santé comme le seul moyen de stopper l'épidémie, les contraintes mises en place par décret ou en discussion au Parlement - vaccination obligatoire pour certaines professions, pass-sanitaire pour certains lieux ou activités de la vie quotidienne - suscitent des interrogations chez un nombre non négligeable de personnes qui craignent pour la sauvegarde de leurs libertés."

Ce dossier présente les résultats des post-enquêtes qualitatives de l'enquête CARE-Ménages, qui a interrogé en 2015 des seniors et leurs aidants sur des thématiques diverses comme leur état de santé, les aides dont ils bénéficient au quotidien, le financement d'une dépendance éventuelle ou la répartition des efforts entre proches et professionnels. Les post-enquêtes avaient pour but de détailler des configurations d'aide en réinterrogeant des personnes ayant répondu à l'enquête quantitative et, selon les cas, de comprendre les formes d'investissement dans l'aide ou d'articulation entre l'aide et les autres activités des aidants. Nous présentons ici une synthèse des résultats des quatre projets retenus : « Poids et effet de genre dans l'aide aux seniors » (Maks Banens, CMW, CNRS) ; « Articulation travail-famille et gestion des temps sociaux » (Vincent Caradec, CeRIES, Université de Lille) ; « Analyse compréhensive de l'intensité de l'aide » (Isabelle Mallon, CMW, CNRS et ARENES, EHESP) ; « Vieillir à deux. Aides et entraide dans le couple » (Sylvie Renaut, URV, CNAV). Après l'exposé de réflexions communes aux quatre projets, nous présentons une synthèse de chacun d'entre eux, illustrée par quelques cas tirés des investigations détaillées des différents chercheurs y ayant participé. Les résultats transversaux qui émergent de ces quatre recherches, pourtant diverses, sont nombreux. Toutes soulignent l'ambivalence que l'aide peut recouvrir, pour les aidants comme pour les aidés. Entre fardeau et plaisir, sentiment d'utilité et de perte de temps, l'aide est souvent vécue comme un investissement intense qui peut être source tantôt de reconnaissance et de passion, tantôt de souffrance et de déception. Pour bien saisir cette aide multiforme, les post-enquêtes montrent qu'il est nécessaire de l'inscrire dans une écologie familiale, rendant difficile d'étudier les rapports à

"« L'exaltation de la jeunesse comme le seul âge digne d'incarner l'idéal humain, liée au mépris de la vieillesse vue comme une fragilité, comme une dégradation ou un handicap, a été l'image dominante des totalitarismes du vingtième siècle. Avons-nous oublié cela ? ». La question a été posée par le pape François lors de l'audience générale de mercredi 23 février dernier. Après la longue série de catéchèses sur saint Joseph, le pape François en a entamé une nouvelle sur le thème de la vieillesse, mercredi 23 février 2022, dans la Salle Paul VI du Vatican, avec une première catéchèse intitulée : « La grâce du temps et l'alliance des âges de la vie ». Le pape s'est inspiré de la prophétie du prophète Joël : « Vos anciens seront instruits par des songes, et vos jeunes gens par des visions »."

"Le film « Comme un Souffle fragile » de Luc Gétreau (documentaire TV de 52 minutes) a été tourné au cours de l'année 2012 dans le diocèse de Nantes. Pendant plusieurs mois, le réalisateur a rencontré, suivi et interwievé des aumôniers et des visiteurs d'hôpitaux, des personnes malades, des professionnels de la santé, des responsables diocésains, des prêtres engagés dans la pastorale de la santé,"

La question traitée ici est celle de l'accès effectif des patients aux soins qu'ils consomment. L'objectif est de comprendre ce qui conduit le patient à consulter un médecin (généraliste ou spécialiste) ou à choisir un établissement de santé plus éloigné que celui correspondant à l'offre disponible la plus proche de son lieu de résidence. Pour ce faire, nous avons analysé les consommations de soins lorsque le patient se déplace, en ville comme à l'hôpital de court séjour. Cette étude a été réalisée en exploitant l'Enquête santé et protection sociale (ESPS) de l'Irdes de 2010 appariée aux données de consommation de soins ambulatoires et hospitaliers issues du Système national inter-régimes de l'Assurance maladie (Sniiram) et du Programme de médicalisation des systèmes d'information hospitaliers pour le court séjour (médecine, chirurgie et obstétrique : PMSI-MCO). Sur le champ de l'ambulatoire comme celui de l'hospitalisation en court séjour, l'analyse met en évidence comment le contexte influence le choix du patient et comment les caractéristiques individuelles des patients interfèrent dans cette relation. Globalement, une faible disponibilité de l'offre de soins conduit les patients à plus souvent se déplacer, réduit leur possibilité de choisir librement un professionnel de santé et pose la question du lien entre accessibilité financière et territoriale à l'offre de soins.

"Du 12 au 15 septembre a lieu la rencontre nationale de personnes en situations diverses de handicap. La personne handicapée a une place à part entière dans la société, comme citoyenne et comme ayant droit à la même vie que tout un chacun. L'Eglise Catholique suit elle aussi le chemin du « faire avec », de l'être avec, de l'attention à l'autonomie et donc de la reconnaissance des personnes."

"Vous accompagnez à domicile, en institution des personnes en fin de vie, comme bénévole d'accompagnement ou comme soignant, Vous vous dites que marcher au pas de celui ou celle - quel que soit son âge - qui voit arriver sa fin de vie, est un exercice compliqué qui ne s'improvise pas,"

"Le réseau des étudiants Erasmus mène une campagne pour une consommation responsable d'alcool. Soutenue par le fabricant de spiritueux Pernod Ricard, la mobilisation tente de répondre à la pratique du « binge drinking ». La surconsommation d'alcool chez les jeunes européens inquiète les institutions européennes et les États membres. Dans des pays comme le Royaume-Uni, de nouveaux phénomènes sont apparus comme la « saoulorexie », selon lequel les jeunes préfèrent manger moins pour « économiser » des calories pour leur consommation d'alcool. Une étude publiée en août révèle que 43 % des hommes et 35 % des femmes britanniques entre 18 et 24 ans choisissent de sauter des repas pour boire plus."

"L'association Médecins du monde avait prévu de lancer, ce lundi, une campagne intitulée « Le coût de la vie », afin de dénoncer le prix trop élevé de l'accès aux médicaments en France. Objectif numéro un : pointer du doigt la responsabilité des laboratoires pharmaceutiques dans le coût des traitements pour les maladies graves comme la leucémie, le cancer ou encore l'hépatite C. Pour cela, dix affiches aux couleurs acidulées, séparées en deux comme des gélules, et qui invitent à signer une pétition destinée à faire baisser le prix des médicaments, ont été créées. On peut notamment y lire « Un cancer bien placé peut rapporter jusqu'à 120 000 euros », ou « Une épidémie de grippe en décembre, c'est le bonus de fin d'année qui tombe »..."

"Longtemps considéré comme le meilleur au monde, le système de santé français a perdu sa place de leader, attribuée en 2000 par l'OMS*. Soutenabilité financière, hétérogénéité de la qualité comme de l'accès aux soins, crise des professionnels de santé ou encore retard en matière d'innovation biomédicale sont autant de défis qu'il est désormais temps de relever. Véritable enjeu social, sociétal et économique, la santé doit être au cœur de la campagne présidentielle 2017. Pour cette raison, l'Institut Montaigne appelle les candidats à se saisir de notre feuille de route pour sortir de l'impasse dans laquelle notre système de santé se trouve aujourd'hui. "

"Les vols d'hortensias se multiplient dans le Pas-de-Calais. Et pour cause : la plante colorée est désormais utilisée comme produit stupéfiant."

"Cette étude, réalisée à la demande du Commissariat général à la stratégie et à la prospective et attribuée sur appel d'offres, propose un panorama complet des transferts entre les générations en France sur un horizon de trente ans. Elle a été réalisée par une équipe d'une dizaine de chercheurs membres de la Chaire transitions économiques, transitions démographiques. La direction de l'étude a été assurée par Hippolyte d'Albis, professeur à l'université Paris-I. Les transferts entre les générations désignent, au sens large, la redistribution des ressources produites par les individus d'âge actif aux individus "dépendants" (enfants et retraités). Beaucoup de transferts dépendent de l'âge (retraite, éducation, temps de soins aux enfants, etc.). Or l'allongement de l'espérance de vie a modifié les structures par âge de la population et les rapports entre les générations. Cela questionne à la fois la soutenabilité financière de notre système de protection sociale, le rôle des familles comme pourvoyeur de solidarité et la place du marché comme opérateur de transferts de risques et de revenus (logiques assurantielles). L'évolution de la composition des transferts (salaires, retraites, revenus du capital, cotisations et taxes, épargne, etc.) par âge et dans le temps permet de mieux comprendre la dynamique des dépenses publiques et, in fine, nous renseigne sur l'évolution du modèle social français. L'analyse qui a été réalisée repose sur une méthodologie originale, celle des Comptes de transferts nationaux (National Transfer Accounts ou NTA), qui aujourd'hui fait référence sur le plan international." DOCUMENT EN TELECHARGEMENT